Odstranitev modrostnih zob: kaj lahko pričakujemo pred in med posegom ter po njem

• če je zob prizadet, ker se ni mogel v celoti ali delno prebiti skozi dlesen. Prizadeti modrostni zobje predstavljajo tveganje za okužbo ali gnilobo in poškodbe sosednjih zob. Če prizadeti modrostni zob povzroča težave ali bo verjetno povzročil težave, vam bo zobozdravnik običajno priporočil njegovo odstranitev. Tako prizadet zob se običajno odkrije z rutinskim rentgenskim posnetkom, saj drugače ni viden;

• če zob izrašča pod napačnim kotom. Modrostni zobje lahko rastejo pod različnimi koti, tudi vodoravno. Ko vaš modrostni zob izrašča v napačni smeri ali pod napačnim kotom, lahko prizadene bližnje zobe in povzroči nelagodje ali bolečino, poleg tega pa jih je skoraj nemogoče vzdrževati čiste;

• če vaša usta niso dovolj velika. Če v ustih ni dovolj prostora, se modrostni zobje lahko deformirajo ali povzročijo gnečo med sosednjimi zobmi, ko izrastejo. V takem primeru boste verjetno morali odstraniti vse modrostne zobe;

• če ste dovzetni za karies ali bolezni dlesni. Modrostni zobje so dovzetnejši za zobno gnilobo in bolezni dlesni, ker jih je zaradi mesta izraščanja težko čistiti. Lahko povzročijo karies in vse težave, ki spadajo zraven. Vaš zobozdravnik lahko priporoči odstranitev modrostnih zob, če ni dovolj prostora za pravilno čiščenje zob.

Pred samim posegom se boste srečali z oralnim kirurgom, da se pogovorite o postopku odstranjevanja modrostnih zob. Odgovoril vam bo na vsa vaša vprašanja o ekstrakciji zoba in okrevanju po njej. Iz tega pogovora bo vaš zobozdravnik presodil, ali ste primerni za operacijo in katero vrsto anestezije priporoča.

Združenja oralnih in maksilofacialnih kirurgov po svetu priporočajo odstranitev modrostnih zob, še preden so korenine zoba popolnoma oblikovane, to je običajno med 14. in 20. letom starosti. Priporočamo, da modrostne zobe odstranite v poletnih mesecih, saj je takrat dovolj sonca in z njim vitamina D. Ta namreč lahko pripomore k hitrejšemu celjenju in ohranjanju gostote kosti, zaradi česar bo vaša čeljust močnejša.

Oralni kirurg se bo odločil za obliko anestezije, ki je za vas najugodnejša:

• Lokalna anestezija je zdravilo za omrtvičenje in se injicira neposredno v dlesen. Najpogosteje se uporablja za manjše posege, ki se lahko izvedejo hitro. Ta vrsta anestezije omogoča, da ste med postopkom popolnoma budni. Med posegom boste namesto bolečine čutili le pritisk. Lokalna anestezija se uporablja pri odstranitvi le enega ali dveh modrostnih zob, ki sta izrasla v celoti ali delno.

• Anestezija po intravenski liniji v roki za krajši čas povzroči nezavestno stanje med ekstrakcijo modrostnih zob. Bolečina se ne občuti in značilen je omejen spomin na postopek. Prejeli boste tudi lokalno anestezijo, tako da bodo vaša usta, ko se zbudite, otrpla. Po posegu se lahko počutite zaspani, zato vam zdravnik morda priporoči voznika, ki vas odpelje domov.

• Splošna anestezija se uporablja najpogosteje, kadar gre za ekstrakcijo vseh štirih modrostnih zob, saj je za pacienta ugodnejša. Med posegom boste popolnoma nezavestni, prejeli boste tudi lokalno anestezijo, tako da bodo vaša usta odrevenela, ko se zbudite. Zaradi te vrste anestezije boste nekaj časa zaspani in omotični. Domov naj vas pelje družinski član ali drug spremljevalec.

Zdravnik vam bo podal vse potrebne informacije za ustrezno nego rane doma. Običajno se priporoča lokalno hlajenje, uporaba posebnih ustnih vod s klorheksidinom z antibakterijskim delovanjem za spiranje ust in le nekaj vrst hrane in pijače. Odvisno od vrste prejete anestezije se boste morda pozneje počutili omotični in utrujeni, zato boste potrebovali nekoga, da vas odpelje domov.

Po ekstrakciji modrostnega zoba bo na mestu odstranitve nastal krvni strdek. Ta je ključnega pomena za zapiranje rane, zato skrbno upoštevajte navodila zdravnika, da preprečite, da bi se strdek odstranil ali raztopil.

Če pri zdravniku niste dobili posebnih navodil, je tukaj nekaj nasvetov, kako si lahko pomagate doma, da pospešite celjenje:

• Blazinice iz gaze, ki ste jih v ustih prinesli domov, zamenjajte šele po dveh urah od posega, saj bolj ko motite mesto ekstrakcije, dlje bo trajalo, da se zaceli.

• Če se krvavitev še ni ustavila, položite novo gazo na mesto ekstrakcije in nežno grizite 30 minut. Ko se krvavitev umiri, lahko odstranite gazo.

• Pri počitku imejte dvignjeno vzglavje, saj bo pomagalo zmanjšati pooperativno oteklino.

• V prvih 36 urah redno nanašajte hladne obkladke na lica poleg mesta ekstrakcije. To bo pomagalo zmanjšati oteklino in nelagodje.

• Po operaciji načrtujte počitek preostanek dneva. V prvih 24 urah se bodo na mestu operacije tvorili krvni strdki. Pomembno je, da v tem obdobju počivate, da se vaše telo ozdravi. Večina ljudi si po operaciji modrostnega zoba popolnoma opomore v treh ali štirih dneh.

• Pijte veliko vode previdno in po požirkih. V prvih 24 urah se izogibajte alkoholnim, kofeinskim, gaziranim ali vročim pijačam.

• Prve tri do pet dni uživajte mehko hrano, kot so puding, jabolčna čežana in smutiji. Izogibajte se trdi hrani, ki jo je treba žvečiti. Trda hrana predstavlja večje tveganje za poškodovanje šivov in ponovno odprtje rane.

• Ne pijte po slamici. Močno sesanje lahko odstrani krvne strdke, ki so potrebni za celjenje mesta.

• V prvih 24 urah se izogibajte ščetkanju, nitkanju ali izpiranju zob. Do 24 ur po operaciji ne smete izvajati močnega izpiranja ali čiščenja. Bodite še posebej previdni, da preprečite draženje kirurške rane.

• Po 24 urah začnite izpirati usta od dva- do trikrat na dan z ustno vodo, ki vsebuje klorheksidin, da preprečite možnost okužbe operiranega mesta. Namesto da bi pljuvali, pustite, da izpiranje teče iz ust. Pljuvanje lahko odstrani strdek z mesta ekstrakcije modrostnega zoba.

Čas okrevanja je seveda odvisen tudi od težavnosti operacije. Večina ljudi si po operaciji modrostnega zoba popolnoma opomore v treh ali štirih dneh. Do dva tedna pa lahko traja okrevanje pri težjih posegih. V tem času se lahko pojavijo oteklina, bolečina in rahlo nelagodje, ki se bo sčasoma postopoma izboljšalo.

Odstranjevanje modrostnih zob je varen in rutinski postopek. Če imate še vedno modrostne zobe in niste prepričani, ali jih je treba odstraniti ali ne, se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Znal bo določiti položaj in zdravje vaših modrostnih zob ter odgovoriti na vsa vaša vprašanja o odstranitvi.